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擔架在飛機救援中的應用

擔架在飛機救援中的應用
1.飛機運送傷員的特點及影響
飛機運送傷員具有速度快、效率高、平穩舒适,且不受道路、地形影響,可将危重傷員迅速轉運到創傷急救中心或專科醫院治療等優點。但是飛機運送傷員也有不足之處,例如,随着飛行高度的上升,空氣中氧的含量減少,氧分壓下降,含氧量低對心肺功能不全病人會加重病情。另外,飛機上升及下降時,氣壓的升降變化,會使開放性氣胸的傷員縱隔擺動,加重呼吸困難;腹部手術的傷員則可引起或加重腹部脹氣、疼痛、傷口縫合破裂。飛機的噪音、振動、颠簸亦可引起傷員暈機、煩躁、惡心、嘔吐等。

2.空中轉運的護理要點
(1)轉運前做好充分的準備工作,檢查各種醫療設備的性能和備用情況。
(2)傷員在飛機中擺放的位置:大型運輸機,傷員可橫放二排,中間為過道,便于醫療人員巡視及治療,對患者實施空中轉運時,合并呼吸、循環功能障礙的傷員應頭朝機尾,合并腦水腫的傷員應頭朝機頭,以降低顱内壓和減輕腦水腫。
若是直升機,傷員應從上到下逐層安置急救擔架,危重傷員最好放在下層以便搶救。随着專業救援飛機的應用,可為患者提供更加安全舒适的環境,保證順利到達醫院。
(3)飛機突然起降容易導緻血流動力學改變,引起暈機、嘔吐或者呼吸、心跳加快。
(4)高空中溫度、濕度較低:氣管切開插管病人應配用霧化器、加濕器等,使之保持空氣濕潤,防止氣管分泌物黏稠結痂,阻塞氣道,或及時在氣管内滴1-2mL生理鹽水和抗生素,反複滴人、吸出,以保持清潔濕潤。對氣管插管的氣囊,在空運中為避免氣壓降低引起膨脹,壓迫氣管黏膜造成缺血性壞死,氣囊内空氣注入量應适當減少,待飛機着陸後再适當補充。
(5)外傷導緻的腦脊液漏病人,因空中氣壓低會增加漏出量,要用多層無菌紗布加以保護,嚴防逆行感染。
(6)頭顱面部外傷波及中耳及鼻旁窦時,空氣可能由此進入顱腔,引起顱内壓增高-可在鼻腔内滴人麻黃素、腎上腺素等血管收縮藥,以保持中耳腔與外界暢通。
(7)昏迷病人因眼球角膜外露緻角膜幹燥,要定時滴氯黴素眼藥水、眼膏及眼球上敷以無菌紗布加以保護。
(8)注意傷員身上各種導管的保護。
(9)做好機艙内檢疫消毒工作,發現有傳染病病人應立即采取措施,到達轉運終點後進行隔離治療,傷員搬運完畢,應徹底清理艙内污物、垃圾,并進行機艙消毒。